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ABORDAJE PSICOLOGICO EN LOS TRASTORNOS DE ALIMENTACION

Los trastornos de alimentación requieren en la mayoría de los casos un abordaje médico y psicológico.
Trastornos como la anorexia nerviosa, que comienzan habitualmente a una edad muy temprana, deberían ser tratados desde un punto psicológico en sus primeras manifestaciones. Desgraciadamente las primeras señales del problema son detectadas por los padres cuando el adolescente ya tiene fuertemente asentada su conducta de restricción alimentaria.


Otro problema frecuente es la bulimia nerviosa (en algunos casos los pacientes anoréxicos desarrollan posteriormente una bulimia).

La sobreingesta compulsiva, consistente en ciclos de atracones y dietas casi permanentes, producen fuertes sentimientos de culpabilidad y baja autoestima, además de otros sentimientos negativos que sería importante considerar desde un punto de vista psicológico.


Por último, la obesidad puede ser igualmente tratada por un psicólogo que orientará al paciente en sus cambios de estilo de vida (dieta y ejercicio físico), así como un apoyo en su motivación hacia la dieta y orientación al cambio. Igualmente en este caso es importante, en caso de obesidad mórbida, la evaluación psicológica previa a una cirugía bariátrica asi como un apoyo posterior.

En los tratornos de la alimentación es importantísimo ayudar al paciente a reelaborar sus falsas creencias acerca de la alimentación, su propia valoración personal, etc.


CUANDO SE PUEDE SOSPECHAR UN TRASTORNO DE ALIMENTACIÓN

1. CUANDO SEA UN PROBLEMA QUE NOS PREOCUPE Y NOS CAUSE MALESTAR


Pero... no todo trastorno de alimentación se traduce en anorexia, bulimia o sobreingesta compulsiva


Lo primero, vamos a analizar las causas, por qué se produce un trastorno de alimentación:



factores que pueden indicarnos que podemos tener un trastorno de alimentacion




CONCLUSIÓN: LOS PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN SE SOLUCIONAN TRABAJANDO SOBRE EL ORIGEN DEL PROBLEMA, YA QUE EN LA MAYORÍA DE LAS CAUSAS, ESTOS TRASTORNOS SON CONSECUENCIA, NO CAUSA

QUÉ ES LA ANOREXIA NERVIOSA

La anorexia nerviosa es un trastorno complejo. En su aparición y mantenimiento hay factores genéticos, psicológicos, cognitivos, socioculturales y familiares que interactúan.


Los signos más evidentes de este trastorno son una acusada pérdida de peso por un ayuno extremo y en mujeres la retirada de la menstruación. Las personas que sufren de anorexia nerviosa tienen un miedo intenso a aumentar de peso y alterar su imagen personal, con lo que practican dietas muy restrictivas y no son capaces de reconocer que tienen un problema. Existe una distorsión de su imagen, por lo que a pesar de su extremada delgadez, suelen tener una percepción de un mayor volumen corporal del real.


A pesar de ser un problema que cada vez se extiende más entre la población, el perfil típico de paciente de anorexia nerviosa se corresponde con una niña introvertida, con buen comportamiento que no ha presentado problemas en el colegio o el hogar. Suelen ser muy inteligentes, con un alto rendimiento escolar, autoxigentes, obsesivas y muy perfeccionistas.

¿PIENSO ASÍ? PUEDO TENER ANOREXIA

El rasgo central en los pensamientos de la persona que padece anorexia: la necesidad prioritaria de estar delgada. En torno a ello gira su vida: comida, dieta, peso, figura, delgadez, tallas... No existe nada más, nada importa, y cualquier comentario respecto a la necesidad de coger un poco de peso se toma como un ataque personal que puede desatar la hostilidad de la persona con este problema, pensando que sólo quieren perjudicarle.


es necesario conocer los pensamientos de una persona con anorexia para poder ayudarle a rebatir sus certezas

SÍNTOMAS CONDUCTUALES DE LA ANOREXIA NERVIOSA

La familia y amigos pueden observar cambios en el comportamiento de la persona que está padeciendo una anorexia nerviosa. Estos son algunas de las conductas más frecuentes en este trastorno


hay que estar atentos a las conductas desarrolladas por la persona que padece anorexia nerviosa




SÍNTOMAS FÍSICOS ANOREXIA

La persona que padece una anorexia nerviosa se niega a reconocer sus problemas, especialmente la delgadez extrema (se siguen viendo gruesos). Sin embargo, tal vez un autoexamen de la persona, de los síntomas físicos sin necesidad de un espejo ni una confrontación de la figura, pueda ayudarle a reconocer estos síntomas.

es importante que una persona que empieza a debutar con este trastorno conozca los síntomas físicos que puede llegar a padecer

CÓMO SE INICIA EL TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA NERVIOSA

Para comenzar el tratamiento psicológico con una persona que padece anorexia nerviosa, lo primero que hay que tener en cuenta es la gravedad en que se presenta el trastorno, ya que en algunos casos la severidad es tal que requiere comenzar con una hospitalización de forma previa al abordaje psicológico. Obviamente lo ideal sería comenzar el tratamiento psicológico al detectar los primeros síntomas de que puede estar apareciendo este problema.

Los criterios para decidir una hospitalización serían:


1. El trastorno se presenta desde hace más de cuatro meses

2. La pérdida de peso es del 25-30% y su estado biológico supone un riesgo debido a la desnutrición

3. Estamos ante un subtipo de anorexia de tipo purgativo

4. Relaciones familiares deteriorados con aislamiento por parte del paciente

5. Psicopatología secundaria en torno al trastorno: ansiedad, depresión, ideación suicida, desadaptación social.

El inicio del tratamiento será SIEMPRE incidiendo el los problemas físicos del paciente. Es importante tener en cuenta que el paciente rechaza el tratamiento, ya que no es consciente de la gravedad del problema (o de la existencia de un problema), dada la distorsión cognitiva que le impide ver la realidad de su cuerpo.

Una vez que el paciente comienza el tratamiento psicológico, es importante conseguir un control correcto de su alimentación, con autorregistros y contratos conductuales apoyados con reforzamiento positivo, o reforzamiento negativo contingente con el cumplimiento de los objetivos marcados.

La información a la familia y su colaboración es imprescindible.


PROGRAMA MULTICOMPONENTE TRATAMIENTO ANOREXIA NERVIOSA

el tratamiento de la bulimia nerviosa lleva objetivos concretos en diferentes áreas que afectan al problema